No bócio difuso atóxico a causa mais frequente, também, é a doença tireoidiana auto-imune, representada pela tireoidite de Hashimoto que pode apenas apresentar anticorpos anti TPO positivos ou vir acompanhada de hipotireoidismo. Outras causas são os denominados bócios simples e dosormoniogênicos. O bócio nodular tóxico e multinodular tóxico (BMNT) são nódulos únicos ou múltiplos, cuja prevalência aumenta com a idade e são mais frequentes no sexo feminino. Geralmente são benignos e a história natural é o desenvolvimento progressivo de autonomia, com evolução para hipertireoidismo, inicialmente sub-clínico e, então, clínico.
O bócio nodular atóxico e multinodular atóxico (BMN) são geralmente benignos, apenas 5% apresentam malignidade. Em cerca de um quarto dos nódulos classificados, incialmente, como únicos pela palpação, demonstra-se depois que, na realidade, eram nódulos dominantes em glândula multinodular.Evans TC. Thyroid diseases. Prim Care, 2003; 30 (4): 625-40.
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Referência(s) na Internet